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　　27日，云南省防治艾滋病局通报了全省的艾滋病疫情和防治工作进展。2018年1—10月，云南省已开展监测检测1566.5万人次，新发现艾滋病病毒感染者和病人9413例，其中感染者6548例，病人2865例。截至2018年10月31日，云南省累计发现现存活艾滋病病毒感染者和病人10.56万例。

　　经过多年努力，云南已经从艾滋病“重灾区”变为了疫情防控的“示范区”。今年“12·1”的宣传主题是“主动检测、知艾防艾、共享健康”，旨在倡导和动员公众提高防艾风险和自我保护意识，百分之百使用安全套，及早检测，及早治疗，实现全民防艾，共享健康。

　　云南省防治艾滋病局局长许勇刚表示，云南省疫情有以下几方面特点：

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　　检测发现病例数平稳。2018年1—10月检测人数为1566.5万人次，检测发现感染者及病人9413例，比2017年同期减少250例，减少2.6%。全省疫情总体平稳。

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　　传播为主要途径，全省流行程度不平衡。2018年1—10月报告感染者及病人中性传播为94.9%，其中，异性传播为89.6%，男性同性传播为5.3%。全省有1个州出现拐点，7个州市疫情得到基本控制；8个州市疫情尚未有效控制。

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　　经注射吸毒传播感染病例数持续下降，男性老年人感染者及病人数逐年上升。经注射吸毒传播报告病例数占当年报告数的比例从2012年的15.6%下降到2017年的5.3%。2018年1-10月新报告的感染者中，经注射吸毒传播比例仅为4.2%。报告老年人感染者及病人占当年报告的比例，从2012年的9.5%上升到2017年的14.7%，2018年1—10月为15.2%。

　　云南防治艾滋病成效显现

　　快速检测点覆盖100%乡镇

　　母婴阻断成功率达98.2%

　　目前，云南已经形成了政府领导、部门负责、全社会共同参与的防治工作格局，长效工作机制逐步健全完善，防治服务基本做到全面可及，社会参与度和认可度持续提高，全省防治艾滋病的成效不断显现，其中有不少工作成效明显。

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　　检测服务可及，最大限度发现病人。建立了省—州?ü???????????—县—乡—村五级防治工作网络，快速检测点已覆盖全省100%的乡镇，并向村级延伸，目前已有1047个村卫生室建成艾滋病快速检测点；检测人数持续增加，发现率提高，从2010年的58%提高到目前的 84.2%。

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　　疫情上升的势头得到有效控制。在监测检测人数大幅增加的基础上，新发现病例数保持平稳；暗娼人群HIV感染率由1.4%下降到0.67%，一般人群HIV感染率平稳并略有下降。

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　　母婴阻断成效显著。母婴传播率已降至2.24%的较低水平，接近全球消除母婴传播标准，各项工作指标处于全国领先水平。2018年1—10月，为949名儿童提供预防母婴传播服务，阻断成功率达98.2%。

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　　应治尽治，抗病毒治疗成效显著。全省129个县共有243家医疗机构能独立开展艾滋病抗病毒治疗工作。全省存活并能随访的HIV感染者和病人，82.2%正在接受规范的抗病毒治疗，累计治疗10.924万人；正在治疗8.473万人。接受抗病毒治疗超过6个月的患者中，85.9%的患者艾滋病病毒得到完全抑制，不具有传染性。接受抗病毒治疗的患者病死率从2010年的3.3%下降藏奥堂泡脚助孕到目前的2%以下。云南省接受抗病毒治疗的患者中，时间最长的一位已治疗16年，目前治疗效果良好。

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　　经注射吸毒传播得到有效控制。全省15个州的78个县开设了60个美沙酮维持治疗门诊和 107个拓展服药点，其中有80个门诊和拓展服药点实施了“同伴推动干预”项目，有14个门诊共有571名病人获得美沙酮口服液外带治疗资格，大大提高了治疗病人的依从性。全省16个州市112个县区158个清洁针具交换点开展了清洁针具交换工作。美沙酮维持治疗病人的艾滋病病毒新发感染率下降明显。2018年1—10月新报告的感染者/病人中，经吸毒传播占4.2%，比2017年同期下降1.1个百分点。</p>

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　　社会组织参与度高。2012—2018年，云南省累计投入专项经费4823万元，通过购买服务，支持覆盖全省16个州市97个县的社会组织开展544个项目，共覆盖目标人群达17万余人。

　　云南艾滋病疫情现状

　　今年报告感染者和病人9413例

　　今年报告感染者和病人传播途径

　　◆性传播94.9%：

　　异性传播为89.6%

　　男性同性传播为5.3%

　　◆经注射吸毒传播4.2%

　　◆其他途径0.9%

　　仍有问题需要继续解决

　　八成感染者 由被动检测发现

　　“在今年检测发现的9413例感染者及病人中，有5000多例是通过一夜情等临时性行为感染的，有2000多例是通过商业性行为感染，500多男人做什么运动能助孕例是通过夫妻或固定性伴侣感染，500多例是通过男男性行为感染。”云南省疾病预防控制中心主任助理贾曼红表示，目前，艾滋病防治工作有一定效果，但仍有问题需要继续解决。其中，人们不主动进行艾滋病病毒检测的情况比较严重，多达80%左右的感染者均是在受伤、因其他疾病就诊时被动检测出来的。

　　但实际上，只要发生过一次未戴或未全程戴安全套的性行为，双方就应当在适当时期主动检测。同时，性伴侣一方是艾滋病感染者或病人，结婚前、代孕前以及在非正规机构进行了文眉、拔牙或其他医疗行为，都应该主动检测。早期发现并规范治疗就能有效控制艾滋病病毒，一旦艾滋病发展至晚期，治疗和控制的效果就非常有限。

　　除了加强主动检测的意识外，市民还应做到树立健康安全的性观念，减少性伴侣和临时性行为的发生，每次性行为均全程正确佩戴安全套。如果不小心暴露，应在性行为发生后的72小时内到医院传染科或疾控中心咨询服药，采取弥补性措施。

　　另外，云南省防艾工作中还存在部分地区和部门对防艾工作的困难性、长期性和艰巨性认识不足，工作发展不平衡，防治人员队伍不能满足工作需求的情况。云南省疫情形势仍然严峻，艾滋病疫情流行时间长、感染者基数大，据估计有近16%的艾滋病感染者未被发现。艾滋病性传播比例已达94.9%，性传播已成为主要传播方式。老年人和流动人口呈上升趋势，新型毒品的使用促进“性”行为的传播，针对性工作者、男性同性性行为者的干预仍然是世界性的难人工助孕两小时后流出来东西是啥题。边境地区外籍感染者逐年增多，边境地区艾滋病防控工作已成为新的难点。

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